Conciliation médicamenteuse : préparer le lien entre l'hôpital et la pharmacie

Une démarche de continuité des traitements

La HAS décrit la conciliation comme une démarche de prévention des erreurs aux étapes du parcours de soins. Elle repose sur des informations complètes et partagées : recueil, synthèse, validation du bilan, puis partage et utilisation par les professionnels et le patient.

Le terme MedRec renvoie à « Medication Reconciliation ». La page actuelle de pharmacie clinique de l'OMEDIT Nouvelle-Aquitaine Guadeloupe rassemble des ressources sur la conciliation et un lien vers le rapport d'expérimentation français. Ce repère documentaire appartient à l'histoire de la démarche ; le présent article n'annonce pas une nouvelle publication du rapport et ne reproduit pas un article de 2015.

Préparer les informations que vous pouvez apporter

Rassemblez les ordonnances disponibles et les noms des produits réellement utilisés. Notez ce que vous prenez occasionnellement et les difficultés rencontrées. Les professionnels rapprochent ces informations d'autres sources ; votre liste personnelle facilite l'échange, sans remplacer leur bilan.

Ajoutez les compléments alimentaires, avec leur composition si possible, dans une partie clairement identifiée. Ils n'ont pas le même statut que les médicaments, mais leur consommation peut être utile à signaler pour examiner les associations. Si vous préparez les documents d'un proche, indiquez les informations certaines et celles qui restent à confirmer.

Faire expliquer les changements avant le retour à domicile

À la sortie, comparez avec un soignant les documents remis et vos questions sur l'ancienne ordonnance. Entourez un nom difficile à reconnaître ou un changement que vous ne comprenez pas. Évitez de résoudre seul une différence entre deux documents en choisissant celui qui vous paraît le plus familier.

Préparez ensuite votre passage dans votre pharmacie à Bordeaux avec ces documents. Demandez qui contacter si une information reste ambiguë et conservez la réponse avec le dossier. Cette préparation vise une explication compréhensible des changements ; elle ne permet pas de décider vous-même d'un arrêt ou d'une reprise de traitement.

• Quels médicaments ont été maintenus, modifiés, ajoutés ou arrêtés ?
• Quelle raison explique chaque changement ?
• Quel document dois-je présenter à mon pharmacien habituel ?
• Qui peut clarifier une différence entre mes ordonnances ?